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小兒驚厥

驚厥是小兒常見的急診，尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致。

兒童疾病

驚厥是小兒常見的急診，尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致。表現(xiàn)為突然的全身或局部肌群呈強直性和陣攣性抽搐，常伴有意識障 礙。小兒驚厥的發(fā)病率很高，約5～6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)危及生命或可使患兒遺留嚴(yán)重的后遺癥，影響小兒智力發(fā)育和健康

概述

·小兒驚厥的原因

·高燒驚厥的緊急處理

·小兒驚厥如何急救

小兒驚厥的原因

抽風(fēng)，在醫(yī)學(xué)上稱為“驚厥”，是小兒時期常見的急癥。抽風(fēng)時，病兒意識突然消失，雙眼上翻、凝視線斜視；面部肌肉或四肢肌肉強直、發(fā)硬、痙攣或不停地抽動，一次發(fā)作可由數(shù)秒至數(shù)分鐘。抽風(fēng)時兒童的種種表現(xiàn)，使家長尤其是年輕的媽媽，驚恐萬分，不知所措。

很多疾病都可以引起兒童抽風(fēng)，但總的可分為發(fā)熱性和無熱、低熱性抽風(fēng)兩類。

引起發(fā)燒抽風(fēng)的病常見的高熱抽風(fēng)、流行性腦膜炎、各種化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、乙型腦炎、其他病毒性腦膜炎、中毒性腦病、新生兒破傷風(fēng)、腦膿腫等。

引起無熱或低效性抽風(fēng)的病有，顱內(nèi)出血、腦發(fā)育不全或畸性、嚴(yán)重腦缺氧、嬰兒手足搐溺癥、低血糖、尿毒癥、肝昏迷、嬰兒痙攣、癲痛、腦腫瘤、高血壓腦病、中毒等。

現(xiàn)實生活中，因為高燒引起的抽風(fēng)最常見，因癲痛引起的也不少見。

高燒驚厥的緊急處理

六個月到四歲的兒童，最容易由于高燒而致抽風(fēng)。有的孩子在牙牙學(xué)語、專心玩耍時，突然發(fā)起高燒，幾個小時后，就發(fā)生了抽風(fēng)。抽風(fēng)常常是全身性的 強直、發(fā)挺、痙攣，一日內(nèi)發(fā)作一至兩次，以后，體溫即使仍不下降，也不會再發(fā)作。一日發(fā)作超過三次以上者極為少見。這樣的病兒家族中，常常有同樣的患者， 約有半數(shù)的病兒，在以后發(fā)高燒時也會發(fā)作抽風(fēng)。

發(fā)現(xiàn)孩子因高燒而抽風(fēng)時，家中如有退燒藥，應(yīng)立即按孩子過去的習(xí)慣用量服用。如果服用的是阿斯匹林，最好與適量的鎮(zhèn)靜藥物如魯那兒（苯巴比妥） 合用，退熱止抽的效果更好。對發(fā)高燒的孩子，除及時服用退燒藥外，還應(yīng)立即用冷水毛巾敷其頭部，用白酒或30―50％的酒精或溫水，給孩子擦浴。要擦至病 兒的皮膚發(fā)紅，這樣才有利于體溫由擴張的體表毛細(xì)管散失。也可以用冰袋（或?qū)⒗渌嘣诓Ａ績?nèi)），置于病兒的腋下、大腿根處這些大血管部位，幫助體溫下降。

抽風(fēng)時，除了身體內(nèi)部因為缺氧大腦細(xì)胞受到損傷外，也會引起一些外傷及其他并發(fā)癥，所以要采取相應(yīng)措施，預(yù)防這些傷害。前來要注意口腔內(nèi)的分泌 物，應(yīng)及時清除，避免吸人氣管，引起呼吸道阻塞，要將患兒的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。要防止抽風(fēng)時將舌頭咬破，用纏上布條的筷子或薄木片，塞在上、下牙齒中間。

在抽風(fēng)時，要避免孩子從床上摔下，要做好保護。并且，盡快把孩子送到醫(yī)院檢查，找出原因，積極治療。為了避免孩子受到一些外界刺激而發(fā)生抽風(fēng)，房間里要安靜，少搬動或少做一些刺激孩子的動作。

小兒驚厥如何急救

1、2～3歲以下的小兒常因高燒而抽風(fēng)。小兒抽風(fēng)，家長不要驚慌失措，應(yīng)該讓患兒躺在床上，解開衣服，免得妨礙呼吸。

2、為了防止抽風(fēng)咬傷舌頭，又不讓舌頭向后倒，可用布包裹筷子頭，放在牙齒之間，并壓住舌頭，這樣可保持呼吸通暢。

3、對抽風(fēng)嚴(yán)重的小兒，可用指頭掐上唇中間的“人中”穴及雙眉中間的“印堂”穴。

4、小兒正抽風(fēng)時，不要喂水、喂藥，以免痰入氣管發(fā)生窒息或引起肺炎。

5、如小兒發(fā)高燒，可用冷濕毛巾敷在小兒額上，也可用濕水擦身；在夏季，宜用冷水擦小兒四肢。若用酒精加一半水擦皮膚，退熱效果更好。

6、由于發(fā)生抽風(fēng)的原因很多，在做上述處理的同時，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，以免耽誤治療。

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